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陳國瑚也提醒,妊娠毒血症很難預防,但可透過血壓控制來降低傷害的影響。控制血壓的方式除了服用降血壓藥物,也要配合少鹽的飲食及運動,最重要的是務必遵照醫囑定期產檢,才能早期發現早期治療,保障媽媽和胎兒的健康平安。
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陳國瑚指出,妊初娠毒血症初期期可能只是單純的不舒服,若未積極治療,就陸續出現頭痛、排尿困難、腎功能變差,肝功能及凝血功能異常等,接著可能引發「溶血症候群」,患者會全身性出血不止,各器官受損,如肝破裂、肺栓塞、胎盤剝離等,也會併發「子癇症」,造成母體器官衰竭和胎兒死亡。
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妊娠毒血症的根本治療就是終止妊娠,重要關鍵是早發現早處理,一旦發生務必積極救治。終止妊娠後,胎盤釋放的毒素可能已破壞體內器官,較嚴重者可能多重器官衰竭。輸血、插管、洗腎等介入治療,都是不可或缺的救命方法;狀況較輕微者,醫師會給以降高血壓藥,並配合飲食調理。
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▲台北慈濟醫院婦產科主任陳國瑚為孕婦產前檢查。 (圖/台北慈濟醫院提供)
▲台北慈濟醫院婦產科陳國瑚主任。 (圖/台北慈濟醫院提供)
妊娠毒血症並沒有特定的好發族群,但本身有慢性高血壓的孕婦,懷孕時高血壓常更為嚴重,而孕婦出現妊娠高血壓的機率是5%到10%,進展成妊娠毒血症的機率是1%到2%。陳國瑚主任補充道,引發妊娠毒血症的原因可能是胎盤釋出毒素(俗稱胎毒),破壞全身血管及器官,血管失去彈性,就會出現高血壓狀況;而血管失去過濾功能,便造成全身性水腫及蛋白尿。
20歲的年輕媽媽小雯,懷了第一胎後,被醫師檢查出有妊娠高血壓及尿蛋白現象卻沒放在心上,直到懷孕37周的某天晚上,小雯在家突然口吐白沫、癲癇發作,隨即意識不清、陷入昏迷,被家人送到基隆某醫院緊急生產,產出時胎兒已死亡,轉到台北慈濟醫院。經過婦產科陳國瑚主任搶救治療,小雯終於從深度昏迷中逐漸甦醒,之後痊癒平安出院。
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記者嚴云岑/台北報導
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